Болезнь Меньера

Болезнь Меньера – это заболевание внутреннего уха невоспалительного характера. Может выступать как самостоятельной болезнью, так и синдромом других. Наиболее часто встречается у людей 30-50 лет, хотя возраст заболевших может находиться в диапазоне 17-70 лет. Болезнь впервые описал французский медик во второй половине 19 века.

Формы и степени болезни Меньера

Лор-врачи выделяют 3 формы заболевания:

  1. Кохлеарная – она начинается со слуховых расстройств. На эту форму приходится около 50% случаев.
  2. Вестибулярная обнаруживается в 20% случаев. Она начинается с вестибулярных расстройств.
  3. Классическая – в ней сочетаются слуховые и вестибулярные нарушения. Эту форму диагностируют в 30% случаев.

У заболевания существуют периоды обострений и ремиссий. В зависимости от длительности приступов болезнь разделяют по степени тяжести:

  • при легкой степени приступы короткие и частые, с длительной ремиссией, во время которой пациент может полноценно работать;
  • средняя степень – это частые приступы продолжительностью до 5 часов, после которой человек несколько дней не может работать;
  • тяжелая степень: приступы длятся больше 5 часов, появляются раз в день/раз в неделю, работоспособность человека утрачивается полностью.

Также существует классификация Солдатова, который выделил всего 2 стадии:

  • обратимую, при которой у человека наблюдаются ремиссии между приступами;
  • необратимую, при которой ремиссии сокращены до минимума, а у пациента стойкие вестибулярные расстройства и сильное постоянное снижение слуховой функции.

Причины возникновения болезни Меньера

Четкие причины возникновения данного заболевания оториноларингологии назвать пока не готовы, предположительно это:

  • влияние вирусов;
  • аллергии;
  • сосудистые нарушения, а также вегетативная иннервация сосудов внутреннего уха;
  • травмы уха;
  • скопление в лабиринте избытка эндолимфы, и, как следствие, повышение давления внутри лабиринта.

Симптомы болезни Меньера

Основной признак заболевания – приступ головокружения с рвотой и тошнотой. Также пациенты ощущают:

  • вращение или смещение окружающих предметов или собственного тела;
  • невозможность стоять, сидеть или даже лежать с открытыми глазами;
  • заложенность ушей, распирание или шум;
  • нарушение координации;
  • снижение слуха;
  • тахикардия и одышка, побеление лица, повышенное потоотделение.

Приступы могут длиться от 2 минут до нескольких дней. Чаще всего их длительность составляет 2-8 часов.

Диагностика

Характерная картина приступов помогает лор-врачу диагностировать болезнь. Для того чтобы определить степень нарушения слуха проводят:

  • аудиометрию;
  • исследование камертоном;
  • акустическую импедансометрию, которая позволяет определить подвижность слуховых косточек;
  • электрокохлеографию;
  • отоакустическую эмиссию;
  • промонториальный тест, который направлен на выявление патологий слухового нерва;
  • отоскопию (микроотоскопию);
  • МРТ головного мозга.

Также нужны всесторонние обследования вестибулярного аппарата, неврологическое обследование, исследование сосудов головного мозга и слуховых вызванных потенциалов.

Лечение болезни Меньера

Нарушения слуха при данном заболевании носят прогрессирующий характер. Со временем человек полностью теряет слух, а вместе с тем прекращаются и приступы головокружения, поэтому лечить заболевание необходимо только у специалистов.

Медикаментозная терапия направлена на длительное лечение и купирование приступов. Лор назначает препараты, которые улучшают микроциркуляцию структур внутреннего уха и уменьшают проницаемость капилляров.

Для купирования приступов выписывают нейролептики, сосудорасширяющие и антигистаминные средства, диуретики. Если у пациента наблюдаются частые приступы рвоты, то лечение проводят амбулаторно, а препараты вводят внутривенно или внутримышечно.

Если медикаментозное лечение не имеет эффекта, больному делают операцию – дренирующую, деструктивную или на вегетативной нервной системе.

При двустороннем поражении слуха пациентам показано слухопротезирование.

Не занимайтесь самолечением – это приведет к ухудшению состояния, обращайтесь к специалистам Центра «Мир Слуха», мы поставим точный диагноз и назначим эффективное лечение. Берегите себя!